Le commissaire aux assurances de Californie, Ricardo Lara, a annoncé que The Pill Club Holdings, anciennement Hey Flavor, Inc. , avait payé 3,2 millions de dollars après qu’une enquête du Département des assurances de Californie a allégué que la société avait enfreint la loi californienne sur la prévention de la fraude à l’assurance.
Les enquêteurs ont allégué que The Pill Club avait enfreint la loi en faisant de fausses déclarations aux compagnies d’assurance pour des visites de télésanté et en prescrivant et en distribuant des préservatifs féminins FC2 qui n’étaient pas médicalement nécessaires.
The Pill Club est une entreprise en ligne qui fournit une contraception hormonale, une contraception d’urgence et des préservatifs féminins aux patientes par le biais de rendez-vous de télésanté. Les patients rempliront un questionnaire en ligne, qui sera ensuite examiné par des infirmières praticiennes employées par The Pill Club. L’infirmière praticienne prescrira une contraception hormonale et/ou le préservatif féminin FC2 en fonction des réponses des patientes.
Le département des assurances de Californie a allégué que la société avait faussement facturé les examens par des infirmières praticiennes des seuls questionnaires en affirmant que les examens étaient des visites en personne de patients d’une durée comprise entre 16 et 30 minutes.
Il a également été allégué que le Peel Club avait fait de fausses déclarations aux compagnies d’assurance maladie pour rembourser le préservatif féminin FC2 dont les patientes ne voulaient pas et qui n’était pas médicalement nécessaire. La société a distribué le préservatif féminin FC2 depuis ses pharmacies en Californie et au Texas.
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“Les réclamations d’assurance frauduleuses et la distribution de produits et de médicaments indésirables et médicalement inutiles ne font qu’augmenter les coûts pour les consommateurs et pour l’ensemble du marché de l’assurance”, a déclaré Lara. “La protection des droits reproductifs est vitale, et ce règlement protège les patients et le marché.”
Le département des assurances de Californie a commencé à enquêter sur The Pill Club après avoir reçu une plainte selon laquelle la société avait enfreint la loi de l’État et avait l’habitude de faire des réclamations d’assurance frauduleuses.
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