Un accord de remboursement de la santé, HRA, est un régime d’avantages sociaux populaire qui permet aux employés d’utiliser des dollars avant impôts pour payer des frais médicaux qualifiés et des primes d’assurance individuelles. Les HRA sont un excellent moyen pour les employeurs et les employés d’économiser sur les coûts des soins de santé. Comment ils fonctionnent Une fois que l’employeur a décidé du type de HRA et de la conception du plan, les employés proposent de rembourser les frais médicaux qualifiés. Ce guide vous montrera comment tirer le meilleur parti de votre HRA en connaissant les tenants et aboutissants des dépenses HRA éligibles.
Dépenses qualifiées HRA
Tout d’abord, comprenons les deux types d’HRA les plus courants et leur fonctionnement.
Bombardez-le : L’arrangement de remboursement de la santé des propriétaires de petites entreprises qualifiés est conçu pour les employeurs comptant moins de 50 employés à temps plein. L’employeur a la possibilité de concevoir le plan pour couvrir certains frais médicaux éligibles et/ou les primes d’assurance maladie individuelle.
ICHR : Le dispositif individuel d’assurance maladie s’adresse aux salariés de toute taille ; Cependant, le remboursement doit être utilisé pour couvrir les primes d’assurance maladie achetées sur l’échange. Selon l’employeur, ils peuvent également choisir d’inclure certains frais médicaux remboursables en plus du coût des primes.
Comment les frais médicaux éligibles à la HRA sont-ils déterminés ?
Les dépenses médicales éligibles à une HRA sont celles qui seraient éligibles à un remboursement dans le cadre d’un plan médical majeur typique. Cela comprend les franchises, les co-paiements, la coassurance ou les frais remboursables. En outre, les frais médicaux éligibles à la HRA peuvent également inclure les frais de soins dentaires et de soins de la vue, ainsi que les médicaments sur ordonnance. La liste des dépenses médicales éligibles est déterminée par l’IRS ; Voir la publication IRS 502.
Quels frais médicaux peuvent être remboursés avec un HRA ?
Comme mentionné, les HRA peuvent être utilisés pour rembourser le coût d’une prime de régime de soins de santé individuel ou d’un régime familial acheté auprès de l’échange. Toutefois, selon la conception du régime, les employés peuvent être admissibles à payer des primes d’assurance pour les soins de la vue et les soins dentaires.
Si le HRA inclut les frais médicaux remboursables, il doit s’agir d’une dépense admissible reconnue par l’IRS. Voici une liste des personnes sur la liste:
Médicaments et traitements contre l’acné, acupuncture, traitement de la toxicomanie, frais médicaux liés à l’adoption, traitement de la dépendance à l’alcool, médicaments et produits contre les allergies et les sinus, ambulances (et autres urgences médicales), anesthésie (y compris les traitements dentaires, médicaux et visuels), antiacides, anticonvulsivants pommade vitale, prothèses, fausses dents, aspirine (ou autres analgésiques), médicaments ou traitements contre l’asthme (en vente libre), bandages, contraceptifs (y compris les médicaments en vente libre), tensiomètres, scanners corporels, Braille livres et magazines (coûts supérieurs aux éditions imprimées régulières), tire-lait et accessoires, cours d’allaitement, traitement des plaies et des boutons de fièvre (en vente libre), cours d’accouchement, chiropraticien, kits et fournitures de test de cholestérol, praticien de la science chrétienne, primes COBRA (Les primes sont remboursables uniquement via QSEHRA ou ICHRA), médicaments contre le rhume et la grippe, lentilles de contact (y compris solution saline et nettoyant enzymatique), contraceptifs, dissolvant de callosités et de maïs, soins de la cornée Kira Totomi, s Gommes et sirops contre la toux, Béquilles, Produits dentaires et contre les douleurs buccales (en vente libre), Traitements dentaires (affections préventives et dentaires, non cosmétiques), Chirurgie dentaire, Dentiers et bridges, Appareils de diagnostic (tels qu’un kit de test de glycémie pour les diabétiques), Dermatologue Crèmes contre l’érythème fessier (en vente libre), Visites chez le médecin (médical), Gouttes auriculaires et élimination de la cire, Examen de la vue, Lunettes, Chirurgie oculaire (traitement de la basse vision, y compris LASIK), Hygiène féminine, Amélioration de la fertilité ( fécondation in vitro et chirurgie), trousses de premiers soins, vaccin contre la grippe, traitement au fluorure, chiens-guides, prothèses auditives, hospitalisation, vaccinations, fournitures pour incontinence, frais de laboratoire, médicaments contre l’intolérance au lactose, laxatifs, traitements des troubles d’apprentissage, frais juridiques, traitement contre les poux (plus de au comptoir) Thérapie auditive Avortement médicamenteux Fourniture de soins médicaux (y compris soins dentaires et soins de la vue) Soutiens-gorge spécialisés liés à la mastectomie Équipement médical et réparations Opérations médicales Frais de dossier médical Frais de radiographie médicale À partir de Produits de soins menstruels, conseils en santé mentale, sage-femme, vaporisateurs nasaux, bandelettes nasales, insertion ou retrait de Norplant, services de soins infirmiers, OB/GYN, protections occlusales (prévention du bruxisme), ergothérapie, optométriste ou ophtalmologiste, orthopédie kératomileusis, orthodontie (accolades et fixation ), orthèses et chirurgie, orthèses, moniteur d’ovulation, oxygène, examens physiques, physiothérapie, tests de grossesse, médicaments prescrits, soins psychologiques, psychanalyste, psychologue, kératotomie radiaire, lunettes de lecture, aides au sommeil et sédatifs (en vente libre), spermicides, attelles et appareils orthodontiques, stérilisation, programmes de sevrage tabagique, médicaments pour sevrage tabagique (y compris gommes et patchs), lunettes de soleil (sur ordonnance), crème solaire (SPF15+), thérapie, implant, transport (dépenses liées aux soins de santé), ligature des trompes, produits urologiques, Vaccinations, Chirurgie d’élimination des varices, Vasectomie, Soins de la vue, Aides à la marche, Produits pour l’élimination des verrues, Fauteuil roulant, Soins des plaies
Dépenses éligibles sur ordonnance ou billet du médecin
Certaines dépenses admissibles nécessitent une ordonnance ou une note du médecin afin d’être admissibles à un remboursement.
Compléments alimentaires alternatifs, Thérapeutes alternatifs, Chirurgie de reconstruction mammaire (traitement après mastectomie pour le cancer), Modifications de véhicule, Bas de compression, Stockage de sang de cordon, Procédures cosmétiques pour malformations/blessures congénitales, Facettes dentaires, Produits de dermatologie, Compléments alimentaires, Diététiste, Doula, Dyslexie Thérapie, Équipement d’exercice, Programmes de conditionnement physique, Médicaments homéopathiques, Aménagements de la maison, Humidificateur, Thérapie magnétique, Massothérapie, Dentifrice médicamenteux, Compléments alimentaires, Chaussures et semelles orthopédiques, Éducation spécialisée (handicaps mentaux et physiques), Thérapie de natation Traitement et chirurgie des personnes transgenres Vitamines Poids médicaments pour la perte de poids Programmes de perte de poids (sous la supervision d’un médecin)
Les primes d’assurance
Il existe différents types de primes d’assurance. L’IRS a également déterminé quelles primes sont considérées comme des dépenses médicales éligibles.
- Primes d’assurance Cobra
- Primes d’assurance dentaire
- Primes d’assurance maladie (y compris celles achetées auprès d’une bourse)
- Primes de soins de longue durée
- Primes d’assurance Medicaid/Chip
- Primes d’assurance Medicare partie A, partie B
- Les primes d’assurance complémentaire Medicare
- Plusieurs primes d’assurance
- Primes d’assurance sur ordonnance
- Primes d’assurance médicale à court terme
- Primes d’assurance TRICARE
- Primes d’assurance vision
Quels sont les frais médicaux non remboursables ?
L’IRS fournit également des conseils sur ce qui ne peut pas être déduit en tant que frais médicaux qualifiés.
Frais d’adoption, Airborne/Vitamine C, Adhésion à une salle de sport, Primes d’assurance automobile, Poudre pour bébé, Primes d’assurance cancer, Garde d’enfants, Frais de conciergerie médicale, Procédures cosmétiques, Cosmétiques, Cours de RCR, Soie dentaire, Dentifrice (en vente libre), Couches, Couche Seaux, Sureau, Électrolyse, Lifting, Frais funéraires, Produits pour la repousse des cheveux, Greffe de cheveux, Traitement capillaire, Lotion pour les mains, Matériel de soins infirmiers, Services de soins de longue durée, Consultation conjugale, Vêtements de maternité Écran solaire avec FPS inférieur à 15 Blanchiment des dents Protection UV Vêtements Vitamines (Santé générale) Aliments amaigrissants Santé générale Programmes de perte de poids
Vous avez encore des questions ?
Si vous avez encore des questions, la plateforme Take Command permet aux employés de télécharger leurs dépenses éligibles pour une approbation et un remboursement faciles. Vous pouvez également discuter avec nous sur notre site Web ou envoyer un e-mail à support@takecommandhealth.com. Nous serons heureux de vous aider!