À partir du 15/01/22, le gouvernement fédéral exigera des compagnies d’assurance et des régimes de santé collectifs qu’ils couvrent le coût des tests COVID-19 en vente libre à domicile.
Mise à jour 21/01/2022 : Conseils des transporteurs pour la couverture des tests COVID-19 à domicile
Pour votre information, nous avons préparé des lignes directrices pour les transporteurs concernant la couverture des tests COVID-19 à domicile. Cliquez sur ici Regarder.
Publié le 1.11.22 : Les compagnies d’assurance et les régimes collectifs d’assurance-maladie doivent couvrir le coût des tests COVID-19 à domicile
Le lundi 10 janvier 2022, le prof Département américain de la santé et des services sociaux (HHS) a publié des informations concernant le coût des tests COVID-19 à domicile. À compter du samedi 15 janvier 2022, le gouvernement fédéral exigera des compagnies d’assurance et des régimes collectifs d’assurance-maladie qu’ils couvrent le coût des tests COVID-19 en vente libre, afin que les personnes bénéficiant d’une couverture médicale privée puissent les obtenir gratuitement. .
Selon le communiqué de presse, «Les nouvelles exigences de couverture signifient que la plupart des consommateurs bénéficiant d’une couverture maladie privée peuvent se rendre en ligne ou dans une pharmacie ou un magasin, acheter un test et soit obtenir un prépaiement via leur plan de santé, soit se faire rembourser le coût en déposant une réclamation avec leur plan.
résumé:
- Au 15 janvier 2022.
- Les compagnies d’assurance et les régimes de santé sont tenus de couvrir 8 tests gratuits, en vente libre et à domicile pour chaque personne couverte par mois. Cela signifie qu’une famille de quatre personnes, toutes sur le même plan, pourra obtenir jusqu’à 32 de ces tests couverts par leur plan de santé par mois.
- Il n’y a pas de limite au nombre de tests, y compris les tests à domicile, qui sont couverts s’ils sont commandés ou effectués par un fournisseur de soins de santé après une évaluation clinique individuelle, y compris ceux qui peuvent en avoir besoin en raison de conditions médicales sous-jacentes.
- Il incite les compagnies d’assurance à couvrir ces coûts à l’avance et garantit que les individus n’ont pas besoin d’une ordonnance d’un fournisseur de soins de santé pour accéder gratuitement à ces tests.
- Le test doit être approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
- Les achats en vente libre du test sur le marché commercial seront couverts sans la nécessité d’une demande d’un fournisseur de soins de santé ou d’une évaluation clinique individuelle, et sans aucune exigence de partage des coûts telles que franchises, co-paiements, coassurance, autorisation préalable ou autres exigences de l’administration médicale.
- Lorsque les régimes et les assureurs proposent des tests pour une couverture préalable par l’intermédiaire de pharmacies ou de détaillants préférés, ils doivent toujours rembourser les tests achetés par les consommateurs en dehors de ce réseau, à un taux pouvant atteindre 12 $ par test individuel (ou le coût du test, s’il est inférieur à 12 $). ).
- Les programmes State Medicaid et Children’s Health Insurance (CHIP) sont actuellement tenus de couvrir les tests COVID-19 à domicile autorisés par la FDA sans partager les coûts.
Lisez la foire aux questions sur la mise en œuvre de la partie 51 de l’ACA, la mise en œuvre de la loi sur l’aide, les secours et la sécurité économique par la FFCRA et le coronavirus ici.
Découvrez comment les consommateurs avec Medicare ou Medicaid peuvent obtenir leur test gratuit, en vente libre et à domicile ici.