Les bénéficiaires de Medicare sont confrontés à plus de choix que jamais avant cette période d’inscription annuelle (AEP) alors que les transporteurs déploient des plans avec des avantages riches, des primes à 0 $ et même des paiements de primes de la partie B. Alors, comment devriez-vous affiner les nombreuses options? Voici quelques éléments à surveiller lorsque vous envisagez un changement de régime.
- Regardez au-delà des arnaques. Un plan peut avoir beaucoup d’avantages, mais si votre médecin n’est pas dans le réseau, ou si le réseau est si mince que vous aurez du mal à trouver des fournisseurs, cela ne vaut peut-être pas tous ces “extras”.
- Consultez l’ANOC, l’avis annuel de modifications, pour voir si votre plan est toujours le meilleur pour vous. Si votre prime ou votre franchise augmente ou si votre limite de remboursement est élevée, vous pourriez envisager de changer. Examinez également les changements apportés aux avantages. Vos prêts conjoints et votre coassurance ont-ils augmenté? Vos médicaments sont-ils toujours couverts par le formulaire du régime?
- Les plans changent fréquemment de réseau, alors assurez-vous que votre médecin est toujours dans le réseau du plan. Vérifiez également tous les professionnels que vous avez rencontrés pour vous assurer qu’ils sont également toujours dans le réseau. N’oubliez pas que si vous sortez du réseau, avec la plupart des régimes d’avantages sociaux, vous ne serez pas couvert.
- Certains plans ont des caractéristiques spéciales comme l’insuline à faible coût pour les diabétiques. Ces plans plafonnent les coûts de l’insuline à 35 $ ou moins. Il existe également des plans pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale qui aideront à couvrir le coût de la dialyse et des plans pour les personnes souffrant de maladies chroniques telles que les maladies cardiaques. Si vous avez l’une de ces conditions, ces plans valent le coup d’œil.
- Il existe également des plans riches pour ceux qui bénéficient de Medicare et Medicaid. Ces plans aident à coordonner les soins, vous offrent des avantages supplémentaires, tels que le transport vers et depuis les rendez-vous chez le médecin et les repas après un séjour à l’hôpital, et facilitent la recherche de prestataires qui acceptent à la fois Medicare et Medicaid.
- Tous les plans ne sont pas disponibles à tous les niveaux. Les plans sont divisés en zones de service (généralement un comté) qui sont spécifiques à cette zone. Assurez-vous de rechercher des plans dans votre région lorsque vous comparez les avantages, les prix et les réseaux de fournisseurs.